Novice

Zimska številka Pikapolonice že v prodaji!

Zimska izdaja revija za otroke Pikapolonica je na voljo v marketih Mercator, Tuš, Jager in Leclerc.

 

Vse novice

Virus Zika ogroža nosečnice

Z virusom Zika se okužimo ob piku okuženega komarja vrste Aegedes aegypti.

Možnost okužbe z virusom Zika, ki pri novorojenčkih povzroča resne razvojne napake – premajhen obseg glavice in nerazvite možgane, je nova skrb nosečnic. Še posebno, ker se je pred okužbo v ogroženih predelih sveta zelo težko zaščititi.

Virus Zika je sicer znan že od leta 1947, ko so ga odkrili pri opicah v Ugandi, kmalu za tem pa tudi pri ljudeh. Zdi se, da je preskočil z živali na človeka. Do leta 2013, ko je virus povzročil epidemijo v Francoski Polineziji, je bil le malo znan. Več o njem slišimo, odkar obstaja utemeljen sum, da se je v Južni Ameriki, še posebno v Braziliji, zaradi okužbe z virusom Zika rodilo že skoraj 4.000 novorojenčkov z mikrocefalijo – premajhnim obsegom glavice in posledično ne povsem razvitimi možgani. Zaskrbljujoče je, ker se je pred virusom, ki se prenaša s pikom komarja, zelo težko zaščititi, zdravila proti virusu pa nimamo.  

Okužbo širijo komarji
Z virusom Zika se okužimo ob piku okuženega komarja vrste Aegedes aegypti. Ista vrsta komarja prenaša tudi druge nalezljive bolezni, kot so rumena mrzlica, denga in čikungunja. Komar izvira sicer iz Afrike, toda sedaj je razširjen že po vsem subtropskem in tropskem pasu okoli zemeljske oble. Za okužbo z Zika virusom ni cepiva niti zdravil. Najbolj učinkovit način preprečevanja okužbe je izogibanje pikom komarjev, za nosečnice pa, da ne potujejo na območja, ki so okužena. To pa ni lahko, saj se virus hitro širi tudi v severno Ameriko. V ZDA so nad tem že zelo zaskrbljeni. Zemljevid okuženih območij si lahko ogledate na sliki spodaj.

zika_outermost_regions.JPG

 
Po še ne dokazanih domnevah pa se je virus za povrh pričel prenašati tudi s krvjo, na primer s transfuzijo, s spolnimi odnosi (s semensko tekočino) in  -  z nosečnice na zarodek. Prenos virusa s človeka na človeka zdravnike zelo skrbi, saj to pomeni hitro širjenje in še težjo zaščito pred okužbo. Svetovna zdravstvena organizacija pričakuje, da se bo virus še naprej širil in najverjetneje dosegel vse države, kjer živijo komarji Aedes aegypti.

V nosečnosti odložite potovanje!
Slovenski Nacionalni inštitut za javno zdravje
svetuje nosečnicam, zlasti v prvi in drugi tretjini nosečnosti, naj »razmislijo« o potovanju na okužena območja (kar pomeni, da naj ga preložijo na čas po nosečnosti) zaradi možnosti, da bi imela okužba z virusom Zika negativen vpliv na izhod nosečnosti. Za okužen območja pa veljajo Brazilija, Kolumbija, Salvador, Francoska Gvajana, Gvatemala, Haiti, Honduras, Marinik, Mehika, Panama, Paragvaj, Surinam, Venezuela in Portoriko. To so države, iz katerih so do sedaj že poročali o pojavu virusa.

Okužba v nosečnosti
Za nosečnice je okužba, ki je sicer nenevarna, zelo nevarna, saj se okuženim nosečnicam rojevajo otroci s hudimi okvarami. Povezava med okužbo nosečnice in okvaro pri novorojenčku sicer še ni dokazana, je pa zelo verjetna, saj se je z epidemijo virusa Zika močno povečano število rojstev novorojenčkov s premajhno glavico (mikrocefalijo) in zato nerazvitimi možgani. Premajhna glavica pomeni, da ima dojenček obseg glave manj kot 32 cm. V Braziliji, kjer se soočajo z epidemijo virusa Zika, se je pred epidemijo - do leta 2014 -  rodilo s premajhno glavico približno 130 dojenčkov na leto, v letu 2015 pa nekaj manj kot 4.000!

zika_2_brazil_microcephaly_ap.jpeg











Kako se okužba zgodi? Če nosečnico piči okužen komar, virus prek materinega krvnega obtoka prodre v placento, kjer povzroči hude okvare. Včasih so okvare tako hude, da plod odmre, nekaj novorojenčkov umre po rojstvu, ostali pa se rodijo s hudo okvaro. Za njihovo stanje ni zdravila in ni upanja, da bi se možgani razvili kasneje.

Okužba pri vseh ostalih
Za sedaj velja, da je okužba za vse druge ljudi nenevarna, saj sproži tako blage simptome, da se jih od 70% do 80% odstotkov okuženih niti ne zaveda, ker se bolezenski znaki, kot sta vročina in slabo počutje ne pojavita. Pri osebi, ki je okužbo z virusom Zika prebolela brez simptomov, ostanejo v krvi specifična protitelesa, ki jih lahko zdravniki potrdijo z mikrobiološkimi testi.
Ostalih 20% okuženih pa opazi kratkotrajne, nekajdnevne težave, ki so podobni blagi virozi: glavobol, bolečine za očmi, bolečine v mišicah in sklepih, nekoliko otečene sklepe, nekoliko povečano telesno temperaturo (od 37,8 do 38,5
°C), rdeče oči (pordele očesne veznice) in malo izpuščaja. Redkejši simptomi so še prebavne težave (driska, bolečine v trebuhu, zaprtje),  afte (razjede, ki nastanejo na ustni sluznici) in srbež (pruritus), neprijeten občutek, ki nas sili k praskanju.
Inkubacijska doba od pika do izbruha simptomov traja od 7 do 12 dni, simptomi pa običajno trajajo od 2 do 7 dni. Večina ljudi si popolnoma opomore brez večjih zapletov. Smrtnost zaradi virusa Zika je zelo redka. Vendar pa zdravniki sumijo, da virus lahko povzroči še en resnejši zaplet – kasnejše nevrološke težave, Guillain-Barréjev sindrom, bolezen z ohlapnimi ohromitvami, ki se pričnejo v spodnjih udih in se postopoma vzpenjajo. Sumijo ga tudi povezave s porastom avtoimunskih bolezni.  

Smo pri nas v nevarnosti?
Za sedaj so v nevarnosti le tisti, ki potujejo na okužena območja. Vsi do sedaj znani primeri okužb v Evropi (na Danskem, v Španiji, v Veliki Britaniji in v Italiji) so se zgodili po vrnitvi s poti po okuženih območjih. Na srečo med okuženimi ni bilo nosečnice. Vendar to ne pomeni, da smo pred okužbo varni. Okuženi komarji se lahko v Evropo zanesejo s trgovskimi tovori ali potniškim prometom, kako hitro je lahko širjenje, pa nam povedo izkušnje z »uvoženim« tigrastim komarjem, ki izvira iz južne Azije. V Evropi so ga prvič opazili leta 1979, pri nas v Sloveniji se je pojavil
leta 2005, sedaj pa živi že povsod, razen na Antarktiki. Ker na virus Zika večina prebivalstva pri nas ni odporna (kakor ni bila naravno imuna v Braziliji), okužbe lahko dobijo večji obseg. Za Slovenijo velja enako kot za ostalo Evropo – bolnikov, ki bi se okužili v Sloveniji, ni.

Kaj lahko storimo?
Kot smo že povedali, za sedaj nimamo niti zdravila niti cepiva, ki bi učinkovalo proti virusu Zika. V Braziliji in ZDA zdravniki ženskam v rodni dobi svetujejo, naj za nekaj časa, tudi nekaj let, odložijo zanositev. Vsem prebivalcem na ogroženih območjih pa priporočajo, naj se, kolikor je mogoče, zaščitijo pred piki komarjev. Sredstva zaščite so običajna: izogibanje vsem stoječim sladkim vodam (komarji se lahko zaredijo celo v stoječi vodi lončnic), namestitev protikomarnih mrež na oknih, mreža proti komarjem okoli postelje, ponoči zaprta okna in vrata, oblčačila z dolgimi rokavi in hlačnicami, uporaba repelentov... Pri uporabi repelentov v nosečnosti, med dojenjem ali pri otroku natančno preberite navodila, saj so nekateri sicer učinkoviti repelenti lahko tudi nevarni. Repelenti na osnovi DEET niso priporočljivi za otroke, mlajše od treh mesecev, nosečnice pa ga lahko uporabljajo.
Upoštevajte pa, da komarji, ki prenašajo virus Zika, pikajo tudi podnevi, ne le ob mraku ali ponoči, ko so komarji sicer najbolj aktivni. Repelent bo zato potreben tudi podnevi. Če uporabljate zaščito pred soncem in repelent, nanesite repelent povrh zaščite pred soncem.       

Sumite na okužbo v nosečnosti?
Slovenski Nacionalni inštitut za javno zdravje svetujem vsem nosečnicam, ki so potovale na območja, kjer se prenaša virus Zika, naj o potovanju obvestijo svojega ginekologa, da bo ob rednem pregledu opravil še morebitne dodatne preiskave in pozorno spremljal nosečnost.  Hkrati opozarja, da je potek okužbe z virusom Zika lahko opazen zaradi simptomov ali pa tudi neznačilen, podoben številnim nalezljivim boleznim, zato je za potrditev potrebno mikrobiološko testiranje seruma in drugih kužnin v mikrobiološkem laboratoriju, kamor vas napoti vaš zdravnik. Diagnostiko okužbe z virusom Zika v Sloveniji opravlja zgolj en laboratorij: Laboratorij za diagnostiko zoonoz in laboratorij WHO na Inštitutu za mikrobiologijo in imunologijo Medicinske fakultete v Ljubljani.
Nacionalni inštitut za javno zdravje svetuje tudi vsem drugim (ne nosečim) potnicam in potnikom, ki v treh tednih po vrnitvi s potovanja kažejo simptome, značilne za okužbo z virusom Zika, da se posvetujejo s svojim zdravnikom. Zdravnik jih bo, če bo smiselno, napotil h infektologu.

Kako poteka zdravljenje?
Zdravil, ki bi preprečili ali ozdravili okužbo z virusom Zika, ni. Bolniku z močno izraženimi simptomi priporočijo počitek, uživanje veliko tekočin, da ne pride do izsušitve ob vročini, in jemanje zdravil za zniževanje močno povišane telesne temperature, lajšanje glavobola in mišičnih bolečin, na primer paracetamol. Nosečnica pa bo natančna navodila dobila pri svojemu zdravniku.

Pripravila: Maja Črepinšek


 

Loading ...
STRINJAM SE

Spletna stran uporablja piškotke za boljše delovanje

Z brskanjem po naši spletni strani se strinjate, da lahko uporabljamo piškotke, ki so namenjeni vaši boljši uporabniški izkušnji na naši spletni strani. Za lastne potrebe analitike uporabljamo Google Analytics, ki v ta namen namesti piškotke (izbriši GA piškotke). Več o piškotkih.